自動(dòng)化發(fā)展的意外后果和其得到改善的速度是人類(lèi)無(wú)法跟上的。雖然現(xiàn)在這對(duì)你來(lái)說(shuō)似乎并不重要，但思考一下，剛畢業(yè)的外科醫(yī)生可能正在為你做一場(chǎng)他自己都不知道在做什么的手術(shù)，這就有點(diǎn)恐怖了。這是加州大學(xué)圣塔芭芭拉分校技術(shù)管理的助理教授MatthewBeane在《管理科學(xué)季刊》在線(xiàn)發(fā)表的研究文章中發(fā)出的警告。文章中，Beane先生說(shuō)，機(jī)器人參與手術(shù)的普及已達(dá)到了一定的程度：超過(guò)三分之一的美國(guó)醫(yī)院至少有一個(gè)手術(shù)機(jī)器人。然而，對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)方法卻沒(méi)有跟上，太多新來(lái)的外科醫(yī)生沒(méi)有受到充分的培訓(xùn)。
結(jié)果就是醫(yī)院醫(yī)生被迫參與Beane先生所說(shuō)的影子學(xué)習(xí)。外科醫(yī)生不再接受傳統(tǒng)方法，這些方法涉及看一個(gè)，做一個(gè)，教一個(gè)的外科訓(xùn)練策略。機(jī)器人手術(shù)將徹底取代。醫(yī)生將待在第二個(gè)訓(xùn)練員控制臺(tái)上，觀察手術(shù)進(jìn)程并等待機(jī)會(huì)進(jìn)行操作。但是，醫(yī)生還是很少有機(jī)會(huì)來(lái)真正操作機(jī)器。無(wú)論這些醫(yī)生的實(shí)踐是什么樣的，它們都是斷斷續(xù)續(xù)的，籠統(tǒng)的。Beane先生指出，許多實(shí)踐的外科醫(yī)生只是提供直升機(jī)類(lèi)的反饋--一邊反復(fù)控制機(jī)器人，一邊又頻繁且公開(kāi)地批評(píng)著機(jī)器人。
一位醫(yī)生告訴Beane，KUKA機(jī)器人維修，如果你失去了對(duì)機(jī)器人的控制，那就是真正的失去了，而你只能思考自己到底做錯(cuò)了什么，就像一個(gè)帶著懲戒帽的孩子蹲坐在角落里一樣。但在外科手術(shù)中，庫(kù)卡機(jī)器人何服電機(jī)維修，www.whsntf.cn，你仍然還在工作。
這會(huì)嚴(yán)重傷害醫(yī)生的合法性和專(zhuān)業(yè)性，因?yàn)樗麄円坏┩瓿蓪?shí)習(xí)期，別人就會(huì)高度鼓勵(lì)他們來(lái)進(jìn)行機(jī)器人手術(shù)。
這已經(jīng)導(dǎo)致了一定量的作弊行為。通常來(lái)說(shuō)，醫(yī)生現(xiàn)在通過(guò)模擬器或在YouTube上觀看錄制的手術(shù)來(lái)練習(xí)。一些醫(yī)生也只是現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)--太把通過(guò)熱情來(lái)學(xué)習(xí)這句話(huà)當(dāng)真了。這些做法并沒(méi)有公開(kāi)討論過(guò)，但也沒(méi)有受到懲罰或禁止。很明顯，這些醫(yī)院的高級(jí)管理人員知道這種情況正在發(fā)生，而且他們也不知道如何解決這個(gè)問(wèn)題。
然而，這些影子學(xué)習(xí)者變得過(guò)于專(zhuān)業(yè)化。自己來(lái)練習(xí)學(xué)習(xí)的醫(yī)生通常會(huì)發(fā)展出更高的技能，這使得他們有更多的控制臺(tái)時(shí)間，因?yàn)楦呒?jí)外科醫(yī)生認(rèn)為他們會(huì)比同事表現(xiàn)地更好。這不僅在外科手術(shù)行業(yè)造成了一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的現(xiàn)象，而且催生了一群不知道如何進(jìn)行普通外科手術(shù)的外科醫(yī)生。從頂級(jí)課程畢業(yè)的外科醫(yī)生要么太專(zhuān)業(yè)，要么根本沒(méi)有接受過(guò)培訓(xùn)。
機(jī)器和操作它們的人一樣做得很好
迄今為止，手術(shù)中使用的機(jī)器人仍然需要人類(lèi)外科醫(yī)生來(lái)操作它們。如果醫(yī)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，或者他們必須通過(guò)觀看YouTube視頻來(lái)學(xué)習(xí)，那么就會(huì)有數(shù)百萬(wàn)人的生命處于危險(xiǎn)之中。
約翰霍普金斯大學(xué)在2016年進(jìn)行了一項(xiàng)研究，得出的結(jié)論是，醫(yī)療事故是美國(guó)第三大死因。該研究的作者向疾病預(yù)防控制中心（CDC）寫(xiě)了一封公開(kāi)信，向公眾告知了醫(yī)療事故的危險(xiǎn)，其中大部分是由技能錯(cuò)誤（特別是在手術(shù)中）造成的。