機(jī)器人輔助80歲高齡老人摘除腫瘤
近日,達(dá)芬奇機(jī)器人輔助,為一位80歲高齡老人實施了腫瘤摘除手術(shù)。據(jù)悉,由2015年至今,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院已采用機(jī)器人,成功為病患實施190多例肝膽胰手術(shù)。
幫八旬老人摘腫瘤術(shù)中出血僅50ml
去年11月,80歲的鄧先生(化名)被診出患有胰頭癌,腫瘤達(dá)到2-3公分,同時伴隨糖尿病、高血壓,屬于高齡高危的雙高患者,并不適合常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)。
考慮到病患的特殊情況,機(jī)器人維修,中山一院膽胰外科主任殷曉煜決定,采用機(jī)器人輔助的微創(chuàng)手術(shù)療法,為鄧先生實施胰十二指腸切除術(shù),病人術(shù)中出血僅50ml。殷曉煜說,因為部分老年人呼吸功能較差等,為老年人實施機(jī)器人輔助也有一定的挑戰(zhàn)性。
術(shù)后第10天,鄧先生順利出院。目前,鄧大爺已經(jīng)成為華南地區(qū)中年齡最大,www.whsntf.cn,成功接受機(jī)器人輔助胰十二指腸切除術(shù)的病患。
機(jī)器人成功實施190多例肝膽胰手術(shù)
殷曉煜介紹,胰腺癌具有癌中之王的稱呼,病人的生存率僅在10%左右,沒有任何藥物手段可以扼制病情,只能依靠手術(shù)摘除腫瘤。
而胰十二指腸切除術(shù),是治療胰頭部及壺腹部腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,也是腹部外科最復(fù)雜的手術(shù),通常具有手術(shù)風(fēng)險大、并發(fā)癥高的特點。面對這一特點,達(dá)芬奇機(jī)器人可以大顯身手。
普通的腹腔鏡手術(shù)一般由助手扶腹腔鏡,術(shù)中的輕微抖動較明顯。而機(jī)器人輔助手術(shù),主刀醫(yī)生可以用兩手操縱器械臂,且達(dá)芬奇機(jī)器人具有裸眼3D功能,可將視野放大到10倍。此外,它的器械末端具有仿真手腕,可旋轉(zhuǎn)540度,操作靈活,解剖精細(xì),尤其適合狹小區(qū)域的出血止血,穩(wěn)定不抖動。殷曉煜說。
據(jù)了解,目前全世界已有4300臺達(dá)芬奇機(jī)器人,亞洲共有500臺,國內(nèi)應(yīng)用最多的是第三代機(jī)器人,在大陸裝機(jī)68臺,國內(nèi)還有很大的發(fā)展空間。
據(jù)悉,2015年至今,中山一院已采用機(jī)器人達(dá)芬奇,成功為病患實施190多例肝膽胰手術(shù)。殷曉煜個人也操作超過百臺的機(jī)器人肝膽胰手術(shù),被評選為2017年達(dá)芬奇機(jī)器人年度人物。
胰腺病易誤診為胃病應(yīng)做B超檢查
殷曉煜介紹,機(jī)器人手術(shù)相較一般腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用略貴,機(jī)器人費(fèi)用在4萬左右,整套手術(shù)費(fèi)用平均在15萬左右。他還強(qiáng)調(diào),心肺功能差的病患,不適合做機(jī)器人手術(shù)。
近年來,胰腺癌發(fā)病率高,胰腺手術(shù)量每年快速增高。但由于胰腺處于胃后方,跟胃病表現(xiàn)癥狀較像,很容易被誤診為胃病。通常,病人只隱隱感覺不舒服,被當(dāng)胃病治療3-4個月后,沒有改善,再做B超檢查發(fā)現(xiàn)是胰腺病。因此,殷曉煜提醒,機(jī)器人維修,如有患者覺得胃部不適,去醫(yī)院就醫(yī)的同時,應(yīng)去做一個B超檢查,確保診斷正確不耽誤治療。