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達(dá)芬奇機(jī)器人get新技能,助力親體腎移植

日期:2018-11-11   人氣:  來源:互聯(lián)網(wǎng)
簡介:現(xiàn)年46歲的洪先生是來自安徽蕪湖的一名裝修工人,大約6年前,他做工勞累后常常感到渾身乏力,早上起床時(shí)尤其明顯,還伴有頭暈、惡心等癥狀。在家人的敦促下,洪先生前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,檢查顯示肌酐升高,約200umol/L,對癥治療后,癥狀并沒有明顯好轉(zhuǎn),尿……

現(xiàn)年46歲的洪先生是來自安徽蕪湖的一名裝修工人,大約6年前,他做工勞累后常常感到渾身乏力,早上起床時(shí)尤其明顯,還伴有頭暈、惡心等癥狀。在家人的敦促下,洪先生前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,檢查顯示肌酐升高,約200umol/L,對癥治療后,癥狀并沒有明顯好轉(zhuǎn),尿量持續(xù)減少,肌酐進(jìn)行性升高,最高達(dá)1300多,被診斷為慢性腎功能不全,遂轉(zhuǎn)到南京總醫(yī)院進(jìn)行透析治療。病情好轉(zhuǎn)后,洪先生只能繼續(xù)靠透析維持生活。長期的血透不僅極大地影響了洪先生的生活質(zhì)量,也給家人也造成了不小的負(fù)擔(dān)。

實(shí)際上,早在2010年剛剛確診腎衰竭時(shí),家人就動了腎移植的念頭。洪先生是家中唯一的兒子,上下還有三個(gè)姐妹,兄弟姐妹之間感情很深,大家都愿意為他捐腎。洪先生考慮到當(dāng)時(shí)姐妹三人都正值壯年,是家中不可或缺的勞動力,自己的病情也沒到那個(gè)程度,再三斟酌還是選擇了透析治療。直到去年2月,洪先生的腎功能急劇惡化,肌酐高達(dá)1300umol/L,身體差到上樓都困難,機(jī)器人維修,無法工作和正常生活。醫(yī)生告知,洪先生的病情已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥期,經(jīng)家人商量決定進(jìn)行親體腎移植。

洪先生和家人一起來到南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科,進(jìn)行了一系列身體檢查和配型檢查后,庫卡機(jī)器人驅(qū)動器維修,最終確定由最小的妹妹作為腎移植的供體;之后又經(jīng)過一系列的材料準(zhǔn)備和各級衛(wèi)生部門的嚴(yán)格審批,前前后后歷經(jīng)半年多的時(shí)間,終于在今年10月順利完成了親體腎移植手術(shù)。

作為南京僅有的三家擁有腎移植手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院,南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科不僅擁有強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),過硬的醫(yī)療技術(shù),還于2014年在江蘇省地方醫(yī)院系統(tǒng)中第一家引進(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人(全稱為機(jī)器人輔助內(nèi)窺鏡手術(shù)操作系統(tǒng)),并在短短的半年時(shí)間內(nèi),躋身了達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)量全國前十,泌尿外科主任郭宏騫教授個(gè)人的手術(shù)量更是多次名列全國前三甲。

據(jù)悉,此次的活體腎移植手術(shù)與以往不同,依托于強(qiáng)大的軟硬件和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)生采用了達(dá)芬奇機(jī)器人為供體取腎,這在南京鼓樓醫(yī)院也屬首例。與開放手術(shù)相比,機(jī)器人手術(shù)對于供體來說創(chuàng)傷小、恢復(fù)快;對于醫(yī)生來說,機(jī)器人手術(shù)放大倍數(shù)更大,操作醫(yī)生的視野更加清晰,且相較于傳統(tǒng)腔鏡手術(shù),機(jī)械臂更加穩(wěn)定和靈活,能夠360度轉(zhuǎn)動,使得手術(shù)效果更加完美。

10月19日,機(jī)器人取腎手術(shù)和洪先生的親體腎移植手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,在郭宏騫教授團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)、熟練的操作下,機(jī)器人維修,達(dá)芬奇機(jī)器人將洪先生小妹妹的一枚腎臟完美取出,傷口僅7公分(傳統(tǒng)開放手術(shù)傷口一般達(dá)25公分),繼而迅速移植到旁邊手術(shù)臺上的哥哥體內(nèi),手術(shù)前后歷時(shí)不到4小時(shí),進(jìn)展順利,被取出的腎臟冷缺血和熱缺血的時(shí)間極短,有利于患者術(shù)后腎功能的恢復(fù)。

術(shù)后三天,洪先生的妹妹便康復(fù)出院,身體各方面恢復(fù)良好。洪先生術(shù)后一周便可以下地走路,肌酐恢復(fù)正常,各項(xiàng)指標(biāo)也趨向良好,在院觀察三周左右,無特殊情況便可出院回家繼續(xù)康復(fù),術(shù)后注意按時(shí)用藥并定期復(fù)查,監(jiān)測排異反應(yīng),同時(shí)避免重體力勞動。

南京鼓樓醫(yī)院泌尿外科主任郭宏騫教授介紹,由于腎源缺乏和審批困難等一系列因素,目前科室每年的腎移植手術(shù)量約在30多例,其中親體腎移植占一半,大多數(shù)是由配偶或者兄弟姐妹捐獻(xiàn)腎臟。此次達(dá)芬奇機(jī)器人用于親體腎移植手術(shù)在江蘇省尚屬首例。南京鼓樓醫(yī)院特批了10例達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)用于親體腎移植的免費(fèi)名額,用于幫助有需要并符合條件的腎衰竭患者。

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