人工智能醫(yī)療鏖戰(zhàn)記：BAT們暫時(shí)落后，IBM領(lǐng)先了一把
夏秋之交，人工智能醫(yī)療（AI醫(yī)療）的火苗，終于燎原。
8月初，騰訊攜覓影一款人工智能醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品，正式進(jìn)入AI醫(yī)療領(lǐng)域，主攻早期癌癥診斷。
這之前一個(gè)月，阿里攜手萬(wàn)里云正式發(fā)布DoctorYouAI系統(tǒng)，主攻醫(yī)學(xué)影像診斷領(lǐng)域。
在醫(yī)療方面，庫(kù)卡機(jī)器人何服電機(jī)維修，百度人士稱，不久將會(huì)有大動(dòng)作。目前，百度所有的業(yè)務(wù)都在從認(rèn)知計(jì)算、深度分析方面融合和切入。百度內(nèi)部人士透露，百度醫(yī)療已經(jīng)在和一些醫(yī)院合作，推進(jìn)AI醫(yī)療的發(fā)展進(jìn)程。
當(dāng)BAT將AI醫(yī)療這把火點(diǎn)得更旺時(shí)，實(shí)則身后早已經(jīng)占了數(shù)十家AI醫(yī)療細(xì)分企業(yè)。燎原之際，亂象也在孳生，好多人都在往這兒蹭，原來(lái)做移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的融不到錢，現(xiàn)在都說(shuō)自己是人工智能。
AI醫(yī)療這把火的點(diǎn)燃者是IBM，2016年沃森腫瘤（WatsonforOncology，WfO）入華，但這把火真正燃燒起來(lái)的時(shí)間是2017年5月，伴隨著臨床醫(yī)學(xué)界機(jī)器人是否會(huì)替代醫(yī)生的爭(zhēng)論，火苗迅速蔓延至各個(gè)角落。
這是一個(gè)7年之后將達(dá)到1270億美元的市場(chǎng)，在中國(guó)，這個(gè)市場(chǎng)的容量將于今年突破百億元，而在明年會(huì)翻番超過(guò)200億元。
無(wú)論是醫(yī)療行業(yè)人士，還是這個(gè)領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)者，他們都認(rèn)為AI醫(yī)療由于其真正切入到醫(yī)療核心的特性，將是真正掀起醫(yī)療變革的工具。AI醫(yī)療熱潮來(lái)臨，開啟一個(gè)時(shí)代的同時(shí)，會(huì)結(jié)束一個(gè)時(shí)代。這個(gè)時(shí)代的贏家并不一定是BAT：在互聯(lián)網(wǎng)交易時(shí)代，流量是制高點(diǎn)；但是在新的時(shí)代到來(lái)之際，流量已經(jīng)失去了決定性作用。
AI診療之旅
8月22日，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院（石家莊市）三樓，一間房門掛著國(guó)際智能的門牌。
這家醫(yī)院的腫瘤治療中心主任安永輝稱，之所以寫國(guó)際智能，是因?yàn)楸狈饺瞬幌矚g聽到癌癥這兩個(gè)字，這是為了減輕進(jìn)入這個(gè)房間患者的壓力。這里是IBM沃森腫瘤的一個(gè)診療中心。
黃磊說(shuō)，他選擇使用沃森腫瘤，是想母親在就醫(yī)這條路上少走彎路。一個(gè)星期前，他66歲的母親檢查發(fā)現(xiàn)得了宮頸癌。黃磊的求醫(yī)心理代表著多數(shù)患者的共同心聲，多數(shù)患者都希望快速找到最有效的治療方式。
使用沃森腫瘤系統(tǒng)前，黃磊母親已經(jīng)做了腹腔、盆腔等CT掃描。腫瘤科醫(yī)生王薇，根據(jù)沃森系統(tǒng)詢問(wèn)、再次確認(rèn)的步驟輸入各種參數(shù)。參數(shù)填好、提交約10秒，系統(tǒng)給出病理結(jié)果。
沃森腫瘤系統(tǒng)同時(shí)給出多個(gè)治療方案，第一位綠色，即推薦首選性的；依次為橘黃色供參考方案和粉色不推薦。
優(yōu)先推薦的治療方案不是手術(shù)，是根治性放化療。安主任說(shuō)，根據(jù)診斷的結(jié)果他在往常制定治療方案時(shí)也會(huì)剔除手術(shù)。
沃森腫瘤優(yōu)先推薦的同步放化療方案中，列示了療程、最高的生存率、不良藥物反及發(fā)生概率，包括藥物禁忌癥和具體用藥劑量等。頁(yè)面右上角，是美國(guó)斯隆凱特琳癌癥紀(jì)念中心編制的相關(guān)文獻(xiàn)，藥物使用則是NCCN指南。據(jù)了解，目前，中國(guó)的藥理論依據(jù)大部分也是根據(jù)NCCN指南。
橘色供參考治療方案，相對(duì)于綠色治療方案，資料效果和副作用都會(huì)提高。而粉色治療方案則會(huì)對(duì)患者的現(xiàn)有健康更加不利，且并發(fā)癥和副作用大幅提升。
黃磊沒(méi)有絲毫猶豫地選擇了系統(tǒng)推薦方案。
時(shí)間遠(yuǎn)少于預(yù)期，按照以往流程，各項(xiàng)檢查結(jié)束后，醫(yī)院會(huì)組織相關(guān)手術(shù)科、放療科、化療科、腫瘤科等專家們會(huì)診，通常這一時(shí)間需要三天，如果遇到某一專家有特殊事件，會(huì)推延至4天或者5天。
黃磊算了一筆帳，如果到北京就醫(yī)，從檢查到治療一個(gè)療程，所有成本疊加或許要到5萬(wàn)元左右，沃森單次使用費(fèi)5000元。
目前，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院的沃森腫瘤系統(tǒng)正在試運(yùn)行階段，當(dāng)?shù)匚飪r(jià)局還未定出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
安永輝稱，沃森腫瘤的結(jié)論時(shí)間短、信息廣、案例多、治愈率和用藥情況等明確，正中患者的內(nèi)心。這也是患者們快速接受的主要原因，到目前預(yù)約人數(shù)開始排隊(duì)。安主任稱患者們的接受程度，遠(yuǎn)超出他的預(yù)期。
3月28號(hào)，百洋醫(yī)藥與IBM簽約，成為沃森腫瘤的中國(guó)獨(dú)家代理商，并于4月19號(hào)正式進(jìn)入青島大學(xué)附屬醫(yī)院。青島大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)張曉春稱，今年初開始多次進(jìn)行實(shí)地考察和調(diào)研，最后與百洋醫(yī)藥簽注了合作協(xié)議。4月27日，沃森國(guó)際腫瘤診療中心開診，接診了第一批病人。
張曉春稱，沃森腫瘤接診的33例肺癌病人，MTT專家做的治療方案和沃森給的方案進(jìn)行比對(duì)，得到的結(jié)論一致率是96.8%。
這一消息迅速在業(yè)界傳開，AI醫(yī)療的火正式被點(diǎn)燃。業(yè)界紛紛討論，臨床醫(yī)生們是否會(huì)被機(jī)器人替代，越來(lái)越多的患者開始預(yù)約沃森腫瘤。
AI醫(yī)療大火迅速蔓延，在中國(guó)，沃森腫瘤的會(huì)診中心已經(jīng)達(dá)到了120多家。百洋集團(tuán)創(chuàng)始人付鋼稱，AI醫(yī)療會(huì)顛覆整個(gè)醫(yī)療。
IBMWatsonHealth中國(guó)區(qū)總經(jīng)理郭繼軍稱，IBM內(nèi)部特別不喜歡人們把沃森腫瘤系統(tǒng)叫做沃森醫(yī)生，因?yàn)槲稚拈_發(fā)是給醫(yī)生做伙伴，提高醫(yī)生的診療水平，而不是取代醫(yī)生，沃森腫瘤非常精確的定位是醫(yī)生伙伴。同時(shí)，沃森腫瘤具備了邏輯、推理、認(rèn)知的方法。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的落寞一些人工智能領(lǐng)域企業(yè)人士認(rèn)為，AI醫(yī)療的出現(xiàn)，或?qū)⑼苿?dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代的轉(zhuǎn)型和結(jié)束�；ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代，百度創(chuàng)始人李彥宏曾說(shuō)，這是PC時(shí)代的夢(mèng)想，但這個(gè)夢(mèng)不深入，機(jī)器人維修，做不大，下一站是人工智能時(shí)代。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療時(shí)代，以模式創(chuàng)新為主要形式，僅對(duì)供需匹配的過(guò)程進(jìn)行優(yōu)化。企業(yè)們的切入點(diǎn)主要是診療服務(wù)、咨詢服務(wù)、信息服務(wù)。付鋼、云知聲智慧醫(yī)療技術(shù)負(fù)責(zé)人劉升平認(rèn)為，那些沒(méi)有介入到醫(yī)療的核心。
劉升平稱，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的方式，去改變醫(yī)療的一些運(yùn)作模式，但是它并不去真正地觸及醫(yī)療診斷的核心問(wèn)題，比如怎么提高診斷效率，提高診斷的準(zhǔn)確性。
政策和法律因素，成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療落寞的觸發(fā)點(diǎn)。
這一時(shí)代，監(jiān)管部門并不滿意越來(lái)越復(fù)雜、無(wú)法監(jiān)管的線上診療等現(xiàn)狀。2017年上半年，《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）（征求意見稿）》和《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見（征求意見稿）》兩份文件，成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)發(fā)展的遏制令。兩份文件，直接將熱燥一時(shí)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療叫停。
這兩份文件之前，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展風(fēng)起云涌，僅2016年第二季度，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的投融交易就達(dá)60起，融資額達(dá)9.7773億美元，環(huán)比增長(zhǎng)83.1%。
阿里、好大夫、微醫(yī)等十余家企業(yè)在全國(guó)各地布局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
隨著兩份文件的出臺(tái)，涉足企業(yè)們開始轉(zhuǎn)型，阿里已經(jīng)轉(zhuǎn)向AI醫(yī)療，微醫(yī)則轉(zhuǎn)向了傳媒領(lǐng)域。而這一領(lǐng)域的押注者們損失也很慘重。
一些轉(zhuǎn)型不及時(shí)、無(wú)法轉(zhuǎn)型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)出現(xiàn)死亡潮。從2011年開始，國(guó)內(nèi)誕生了約千余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，分布在健康保健、尋醫(yī)診療等10個(gè)領(lǐng)域。動(dòng)脈網(wǎng)2016年對(duì)66家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，有38家死亡。這38家企業(yè)共融資1000萬(wàn)美金。